3. Fortsatte serviceforbedringer på de borgernære områder

Du har takket nej til cookies på denne hjemmeside, derfor kan vidoen ikke vises. Du skal tillade cookies for at kunne se videoen.

Regeringen har siden 2001 tilført betydelige midler til den borgernære service.

Med finanslovforslaget for 2010, herunder økonomiaftalerne med kommuner og regioner for 2010, foreslår regeringen endnu et markant løft i ressourcerne til den borgernære service.

I 2010 ventes der således samlet set at blive brugt 61½ mia. kr. mere på den offentlige service end i 2001. Størstedelen anvendes på de borgernære serviceområder i kommuner og regioner, herunder sundhedsområdet og socialområdet, og til undervisning.

Flere midler til større aktivitet på sundhedsområdet

Regeringen har med aftalen om regionernes økonomi for 2010 med Danske Regioner tilført sundhedsområdet yderligere knap 1,8 mia. kr., hvoraf godt 1,2 mia. kr. går til sygehusene, mens sygesikringsområdet tilføres godt 0,5 mia. kr.

Tabel 6
Hovedelementer i aftalen om regionernes økonomi for 2010 på sundhedsområdet
		2010
	Mio. kr., 2010-priser
	Realvækst i 2010	1.779
	Heraf:
	- Aktivitet på sygehuse, sygehusmedicin og øget intensiv kapacitet	1.232
	- Sygesikring	547

På sygehusområdet muliggør de nye midler sammen med en produktivitetsforbedring på 2 pct., at sygehusenes aktivitet i 2010 kan øges med 3,5 pct. i forhold til 2009 blandt andet på hjerte- og kræftområdet. Det svarer til flere behandlinger for en værdi af godt 1,9 mia. kr. i 2010.

Med aftalen styrkes aktiviteten på sygehusene med 0,3 mia. kr. allerede i 2009. Det skal understøtte genindførelsen af det udvidede frie valg pr. 1. juli 2009, der sikrer patienterne ret til udvidet frit sygehusvalg, hvis ventetiden i det offentlige overstiger én måned.

Herudover er der på sygehusområdet afsat midler i 2010 til ny sygehusmedicin og til en forbedring af kapaciteten på intensivafdelingerne.

Styrkelsen af sygesikringsområdet dækker blandt andet over rammer til en øget aktivitet hos læger og speciallæger og midler til offentligt tilskud til receptpligtig medicin.

På anlægsområdet sikrer økonomiaftalen finansieringen af samlede investeringer på 40 mia. kr. frem til 2018 i nye og moderniserede sygehuse. Der er også afsat en låneramme i 2010 på 200 mio. kr. til apparatur.

Det psykiatriske område er blevet særligt prioriteret med en øremærket ansøgningspulje på 250 mio. kr. i 2010 til udbygning og modernisering af de fysiske rammer i psykiatrien. Heraf målrettes op til 200 mio. kr. en fortsat udbygning af enestuer. De resterende midler målrettes et anlægsløft i retspsykiatrien.

Styrket forebyggelsesindsats

Det er regeringens målsætning, at middellevetiden skal forlænges med 3 år over de næste 10 år. Forebyggelseskommissionen har i april 2009 præsenteret sine anbefalinger til en styrket forebyggelsesindsats.

Regeringen vil i efteråret 2009 fremlægge en national handlingsplan for forebyggelse med klare mål for indsatsen. Handlingsplanen for forebyggelse vil primært indeholde indsatser målrettet de fire centrale risikofaktorer: kost, rygning, alkohol og motion.

Økonomisk løft til den borgernære service i kommunerne

Regeringens aftale med KL om den kommunale økonomi for 2010 giver kommunerne mulighed for at udbygge det aktuelt høje niveau for den borgernære service.

Aftalen mellem regeringen og KL om kommunernes økonomi for 2010 tager afsæt i de kommunale budgetter for 2009. Med aftalen er der givet et løft på 800 mio. kr. i 2009 vedrørende det specialiserede socialområde. Løftet giver mulighed for at fastholde det høje serviceniveau.

Midlerne til de kommunale serviceområder kan øges med op til 0,9 mia. kr. i 2010. Dertil kommer, at kommunerne via omprioriteringer og bedre ressourceudnyttelse kan frigøre 1 mia. kr., der skal anvendes til bedre service til borgerne:

• ½ mia. kr. til bedre service til borgerne. Der er aftalt et generelt løft på 0,5 mia. kr. i 2010 til service.
• Et sundt måltid mad i daginstitutioner. Kommunerne tilføres op mod 0,4 mia. kr. i 2010 til at indføre frokostordninger i daginstitutioner.
• Frigørelse af ressourcer til bedre service. I forlængelse af sidste års økonomiaftale er regeringen og KL enige om, at kommunerne kan omstille aktiviteter svarende til 1 mia. kr. i 2010. Regeringen har som aftalt fremlagt konkrete initiativer, som i alt frigør mindst ½ mia. kr. i kommunerne i 2010. Det tilvejebragte råderum skal anvendes til bedre service til borgerne.

Tabel 7
Hovedelementer i aftalen om kommunernes økonomi for 2010
		2010
	Mio. kr., 2010-priser
	Løft til bedre service	900
	Heraf:
	- Bedre service til borgerne	500
	- Et sundt måltid mad i daginstitutioner 1)	400
	Frigørelse af ressourcer til bedre service	1.000
	1) Kommuner, der indfører frokostordninger i daginstitutioner i 2010, vil få udbetalt deres forholdsmæssige andel af bloktilskudskompensationen fra tidspunktet for indførelsen. Tilskuddet kan udgøre op til 400 mio. kr. i 2010.

Kvalitetsreform – et sundt måltid mad i daginstitutionerne

Regeringen, Dansk Folkeparti og Liberal Alliance blev med finanslovsaftalen for 2008 enige om, at alle børn i daginstitutioner fra 1. januar 2010 skal have et sundt frokostmåltid. Aftalen indgik som led i udmøntningen af kvalitetsreformen.

Regeringen og KL er med aftalen om kommunernes økonomi for 2010 enige om at styrke kommunernes rammer for at indføre frokostordningen med følgende tiltag:

• Tidspunktet for endelig indførelse af ordningen flyttes til 1. januar 2011, mens kommuner, der ønsker det, vil kunne indføre ordningen allerede i 2010.
• Kommunerne tilføres fra 2011 et løft på 400 mio. kr. Kommuner, der indfører frokostordninger i daginstitutioner i 2010, vil få deres forholdsmæssige andel af løftet allerede fra tidspunktet for indførelsen under hensyntagen til en eventuel gradvis indførelse.

Det indgik i aftalen om kommunernes økonomi for 2009, at loftet for forældrebetalingsandelen hæves fra 25 pct. til 30 pct. i forbindelse med indførelse af et frokostmåltid i daginstitutioner. Der ydes tilskud til nedsættelse af forældrebetalingen til friplads og søskenderabat.

Frigørelse af 1 mia. kr. til service i kommunerne i 2010

Regeringen har i juni 2009 aftalt med KL, at servicen til borgerne skal øges med 1 mia. kr. i 2010 ved at omprioritere i kommunerne og udnytte ressourcerne bedre. Aftalen er et led i den flerårsaftale, som blev indgået i juni sidste år i forbindelse med økonomiaftalen for 2009, og som i de kommende år skal frigøre ressourcer i kommunerne for 1 mia. kr. om året, så man i 2013 når op på i alt 5 mia. kr. mere til service.

Det øgede råderum på 1 mia. kr. i 2010 i forhold til 2009 vil blive tilvejebragt ved, at kommunerne omprioriterer og forbedrer ressourceudnyttelsen for mindst ½ mia. kr., og at staten gennemfører initiativer, der frigør ressourcer i kommunerne for mindst ½ mia. kr., så de i stedet kan anvendes til service til borgerne.

Tabel 8
Frigørelse af 1 mia. kr. til service i kommunerne i 2010
		2010
	Mio. kr., 2010-priser
	Kommunernes egen indsats	500
	Statslige initiativer (afbureaukratisering mv.)	500
	I alt	1.000

Regeringen og KL blev i juni 2009 enige om, at regeringen i overensstemmelse med flerårsaftalen har fremlagt konkrete statslige initiativer, som i alt frigør mindst ½ mia. kr. i kommunerne i 2010. Der vil i efteråret blive offentliggjort en handlingsplan, der beskriver initiativerne. I efteråret vil regeringen herudover fremlægge en plan for afbureaukratisering på det kommunale område som led i kvalitetsreformen.